Utilización de antibióticos en faringoamigdalitis aguda en la provincia de Albacete / Use of antibiotics in acute pharyngotonsillitis in the province of Albacete

Introducción: la faringoamigdalitis aguda (FAA) es una de las patologías más prevalentes en la población pediátrica y una de las principales causas de prescripción de antibióticos en este grupo de población. Material y métodos: estudio observacional, descriptivo de utilización de antibióticos en FAA. La muestra del estudio son todos los niños del área que durante los tres años del estudio han recibido la prescripción de un antibiótico como tratamiento de una FAA. Resultados: durante los tres años del proyecto se atendieron un total de 53 995 procesos de FAA, de los que 33 426 (61,9%) fueron tratados con antibióticos. Considerando los niños menores de 3 años, se atendieron un total de 10 901 procesos de FAA (20,2% del total de las FAA), de los que recibieron antibiótico 6494 (59,6%). En cuanto a la selección del antibiótico se utilizó preferiblemente penicilinas sensibles a betalactamasas (fenoximetilpenicilina, fenixometilpenicilina-benzatina) y amoxicilina: 60,3% el primer año, 60,9% el segundo y 66,8% el tercero; con menor uso de otros grupos antibióticos: amoxicilina-ácido clavulánico en 2475 procesos (18,2%) durante el primer año, 1754 (17,7%) durante el segundo y 1644 (16,6%) durante el tercero. También se observó menor uso de macrólidos: 2825 (20,7%) en el primer año del proyecto, 1933 (19,6%) en el segundo y 1419 (14,3%) en el último. Conclusión: el uso de amoxicilina-ácido clavulánico y de macrólidos está muy por encima de lo esperado si consideramos la baja prevalencia de estado de portador de Streptococccus pyogenes a nivel faríngeo o la baja prevalencia de alergia a penicilina en la población pediátrica (AU)

Introduction: acute tonsillitis is one of the most prevalent pathologies among the pediatric population and one of the leading causes of antibiotic prescribing in this group.Materials and methods: observational and descriptive study of the use of antibiotics in acute tonsillitis. We have included all the children from our health area who have been prescribed antibiotics as treatment of an acute tonsillitis during the three years of the study.Results: a total of 53,995 acute tonsillitis were diagnosed during the three years of the project, some of which, 33,426 (61.9%), were treated with antibiotics. In children under the age of 3 years, 10,901 cases of acute tonsillitis were diagnosed (20.2% of the tonsillitis), being treated with antibiotics 6,494 (59.6%).We have observed that the most prescribed antibiotics were beta-lactamase sensitive penicillins (phenoxymethylpenicillin, benzathine phenoxymethylpenicillin) and amoxicillin: 60.3% in the first year, 60.9% in the second one and 66.8% in the third year, meanwhile other groups of antibiotics were less commonly used: amoxicillin/clavulanic acid in 2,475 cases (18.2%) in the first year of the study, 1,754 (17.7%) in the second and 1,644 (16.6%) in the third one. Furthermore, a decreased use of macrolides has been observed: 2,825 (20.7%) in the first year, 1,933 (19.6%) in the second and 1,419 (14.3%) in the last one.Conclusions: the use of amoxicillin/clavulanic acid and macrolides is significantly above from what could be expected considering the low prevalence of carriers of Streptococcus pyogenes in the pharynx or of children allergic to penicillin. (AU)

Utilización de antibióticos en la población menor de 14 años / Use of antibiotics in the population aged less than fourteen years

Objetivo: obtener un mapa de prescripción de antibióticos por edades en procesos infecciosos, en el ámbito de la atención primaria en menores de 14 años. Material y métodos: estudio observacional, descriptivo, de utilización de medicamentos, realizado sobre la prescripción de antibióticos. La muestra del estudio son todos los niños del área que, durante el periodo del estudio (enero de 2017 a diciembre de 2019), han recibido la prescripción de un antibiótico. Se ha calculado el valor de los indicadores descritos en el programa de optimización de uso de antibióticos. Resultados: durante el 2017 el número total de antibióticos prescritos fue 28 030, un 12% y 14% más que en 2018 y 2019, respectivamente. En el año 2018 un 31,4% de la población estudiada recibió al menos la prescripción de un antibiótico al año, mientras que en el 2019 este valor fue 35,8%. En el caso de dos prescripciones al año, el valor fue 15,4% en 2018 y 14,4% en 2019. La prescripción del grupo de penicilinas sensibles a betalactamasas ha pasado de 1,7% en 2017 a 7,7% en 2019, mientras que en el grupo de los macrólidos ha sido a la inversa, pasando de 19,6% en 2017 a 14,9% en 2019. Conclusión: en este estudio se obtienen por primera vez indicadores cuantitativos y cualitativos de uso de antibióticos en edad pediátrica, en patología infecciosa prevalente. Se confirma el elevado consumo de antibióticos, especialmente en el grupo de 0-4 años, así como la mala selección de determinados grupos de antibióticos, como macrólidos y cefalosporinas, en patologías en las que no son de primera elección (AU)

Objective: to map antibiotic prescription for management of infections by age group in children aged less than 14 years at the primary care level.Patients and methods: observational descriptive study of medication use focused on antibiotic prescription. The study population corresponded to all children in our health care area that received antibiotic prescriptions during the study period (January 2017 to December 2019). We assessed the usefulness of the indicators described in the antibiotic use optimization programme.Results: in 2017, the total number of prescribed antibiotics was 28 030, 12% and 14% more than in 2018 and 2019, respectively. In 2018, 31.4% of the population under study received a prescription for at least one antibiotic per year, while in 2019 the percentage was 35.8%. When it came to children who received 2 prescriptions per year, the percentage was 15.4% in 2018 and 14.4 % in 2019. The prescription of beta-lactamase sensitive penicillins increased from 1.7 % in 2017 to 7.7% in 2019, while prescription of macrolides exhibited the opposite trend, decreasing from 19.6% in 2017 to 14.9% in 2019.Conclusion: this study is the first to obtain quantitative and qualitative indicators of antibiotic use in paediatric age for management of common infectious diseases. It confirmed the high consumption of antibiotics, especially in children under 4 years of age, in addition to the inappropriate use of certain groups of antibiotics, such as macrolides and cephalosporins, for diseases for which they are not the first-line treatment. (AU)